精神疾病是导致自杀的主要原因，精神疾病自杀占所有自杀个案的30-40%。各种精神疾病总的自杀率为51/10万，比普通人群高6-12倍。抑郁症自杀占全部精神疾病自杀的1/4，精神分裂症自杀占全部精神疾病自杀的27-30%，自杀是精神病人死亡的主要原因。抑郁症患者情绪低落、思维迟钝、悲观绝望、自我评价下降、自责自罪、度日如年、生不如死，死亡被看着是唯一的解脱;精神分裂症的自杀主要受幻觉、妄想的支配，精神分裂症可以有命令性幻听，病者会无条件地听从叫他***的言语性幻听;精神分裂症可以有被害妄想，病者觉得有很多人在害自己，防不胜防所以也会选择死亡以求解脱。其它脑器质性精神障碍或酒精中毒患者自杀的危险性也颇高。甚至一些轻性的精神疾病如焦虑症、强迫症、癔症、恐怖症、抑郁性神经症等也有自杀现象发生。一些人格障碍、性变态患者也有自杀倾向。这些轻性精神疾病患者主要是不堪病魔的长期折磨而放弃生命。
躯体疾病也是导致自杀的常见原因，一些难治性的疾病往往对患者构成很大的心理压力，甚至导致精神崩溃，如癌症、爱滋病、一些难治性的慢性疾病，还有一些意外事故导致躯体残疾等因无法改变残酷的现实，为摆脱痛苦选择自杀。当这些躯体疾病伴发抑郁时自杀的风险就明显提高。
非疾病（普通）人群自杀的特点
普通人群自杀者的心理特征：①对全社会、特别是对周围人群抱有深刻的敌意，戒备心理较强，喜欢从阴暗面看问题;②缺乏决断力，遇事犹豫不决，没有主见;③社会交往能力差，从思想上，感情上把自己与社会隔离开来，缺乏归属感;④缺乏理性的生活态度，认识问题倾向于过度概括化，非此即彼，以偏概全。看不到解决问题的多种途径，在挫折和困难面前不能对自己和周围环境作出客观的评价。⑤倾向于夸大负性事件的危害性，倾向于自暴自弃，倾向于自我贬低。⑥过分追求绝对化，肯定化，不能忍受不确定性。
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