据国内儿童心理科临床接诊数据显示，12-18岁青少年群体中，有约15%的人曾有过至少一次自残行为，很多人误以为孩子自残是"叛逆装样子""故意博关注"，甚至会指责孩子矫情，这种误解很容易错过孩子的心理求助信号，造成更严重的后果。
孩子自残是不是一定代表有严重心理问题？
首先要明确的是，并非所有的自残行为都意味着孩子患上了重性心理疾病。如果孩子只是偶然出现一次这类行为，是在明确的应激事件刺激下的冲动反应，比如某次重要考试失利、和要好的朋友闹矛盾，事后没有再出现类似行为，日常情绪、社交、学习都没有异常，那大概率只是极端情绪下的不当宣泄，说明孩子的情绪调节能力有待提升，但并不等于有严重心理问题。但如果孩子频繁出现伤害自己的行为，同时伴随长期情绪低落、回避社交、失眠厌学、自我评价极低等表现，那就很可能和抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等心理疾病相关，一定要重视。
孩子出现自残行为的常见诱因有哪些？
这类行为的诱因主要分为三类，第一类是情绪宣泄受阻，比如长期处于高压的家庭环境中，父母对孩子要求过严、经常否定孩子，或者孩子长期遭受校园霸凌，不敢和家长老师说，负面情绪找不到出口，就会通过伤害自己的方式释放压力；第二类是同伴模仿，不少青少年会受到身边同伴或者不良网络内容的影响，觉得伤害自己是"有个性""和别人不一样"的表现，出于好奇模仿这种行为；第三类是病理反应，确诊心理疾病的孩子，会因为持续的自我评价过低、强烈的自我否定，通过这种方式缓解内心的痛苦，或者用这种方式"惩罚"自己。
发现孩子自残后家长的正确应对方式是什么？
不少家长发现孩子有这类行为后的第一反应是指责、打骂，或者逼问孩子"你为什么这么不懂事"，这种做法是完全错误的，本来孩子就是因为不敢表达情绪才选择伤害自己，指责只会彻底关上沟通的大门，甚至让孩子做出更极端的行为。正确的做法是先冷静下来，放下评判，告诉孩子"我看到你受伤了，我特别心疼，如果你现在不想说也没关系，我会一直陪着你"，给孩子足够的安全感。如果孩子愿意沟通，就耐心倾听，不要急着给建议；如果孩子不愿意沟通，也不要强迫，及时带孩子到正规医院的儿童心理科，找专业的医生做评估，找到问题的根源再干预。之前有位家长发现孩子有这类行为后第一时间没收了所有尖锐物品，还骂孩子"丢人"，结果孩子反而偷偷用碎玻璃划伤自己，反而造成了更严重的伤害。
以上三个问题的核心结论我们再梳理一遍：首先孩子自残不代表一定患有严重心理问题，但只要出现就属于需要重视的情绪异常信号，绝对不能不当回事；其次不管是情绪宣泄受阻、同伴模仿还是心理疾病导致的这类行为，背后都有孩子没有说出口的困境，不要随便给孩子贴上"矫情""博关注"的标签；最后家长发现问题后不要第一时间指责，先共情孩子的感受再寻求解决方法。如果孩子已经出现多次伤害自己的行为，一定要及时求助专业的心理医生或者心理咨询师，不要讳疾忌医，早干预才能帮孩子快速走出情绪困境，恢复健康的心理状态。
