很多人对焦虑症的认知停留在“情绪崩溃”“坐立难安”的典型表现上，却不知道它的前兆往往非常隐蔽，甚至会先以躯体不适的形式出现，不少人反复跑内科、神经内科检查都找不到病因，最后才发现是心理问题发出的预警信号。
长期无明确原因的情绪烦躁
这种烦躁往往没有明确的触发事件，比如最近没有紧急的项目 deadline、也没发生家庭矛盾或人际冲突，但就是持续两周以上觉得心里发闷，看什么都提不起兴趣，以前喜欢追剧、打球的人，现在连打开视频、出门运动的耐心都没有，和家人朋友说话也忍不住点火就炸。很多人会把这种状态归为“最近没休息好”“更年期”或者“叛逆期”，但实际上这是很典型的早期心理预警，当这种无诱因的烦躁持续超过2周没有缓解，就要提高警惕。
反复出现的不明原因躯体不适
不少患者在发病早期最先出现的不是情绪问题，而是躯体症状，比如经常毫无诱因的心慌、胸闷、气短，总觉得嗓子里有东西卡着咽不下去，还有的人会长期头痛、肩颈僵硬、肠胃不适，反复去医院做心电图、胸片、肠胃镜检查都没有器质性病变，吃了相关的缓解药物也没效果。有临床统计显示，超过30%的相关首诊患者都是先因为躯体不适就诊的，这种躯体症状其实是焦虑情绪积压后，自主神经功能紊乱导致的。
无法控制的过度担忧思维
很多人在发病早期会出现“杞人忧天”式的思维，比如家人晚回家半小时就忍不住往车祸、意外等最坏的方向想，孩子稍微有点感冒就担心会不会发展成重症，明明理性上知道这些担忧大概率不会发生，但就是控制不住反复想，甚至会因为这些莫须有的担忧吃不下饭、睡不着觉。还有的人会反复为很久以后的事焦虑，比如刚参加工作就担心几十年后养老的问题，这种超出正常范围、无法自控的过度担忧，也是典型的前兆表现。
持续性的睡眠质量下降
睡眠问题是最常见的早期表现之一，很多人在发病前的1-3个月就会出现睡眠异常，比如明明很困但躺在床上翻来覆去1个多小时都睡不着，睡着之后也很容易被轻微的声音吵醒，或者一整夜都在做内容紧张的梦，早上醒过来之后也觉得浑身疲惫，像没睡过一样。很多人会把这种睡眠问题当成普通失眠，单纯吃助眠的药物，但忽略了背后的情绪诱因，往往治标不治本，时间久了还会加重情绪负担。
如果出现上面提到的四类表现，就要警惕心理状态出现了问题：首先无明确原因的长期烦躁，不要当成普通情绪问题硬扛；其次反复出现查不出病因的躯体不适，不要只考虑身体疾病，也要排查心理因素的可能；另外如果总控制不住过度担忧，不要觉得自己只是“想太多”；还有长期睡眠质量差，也不要只靠助眠产品应对。建议大家出现这类表现后，先试着调整生活节奏，每天抽30分钟做快走、慢跑之类的有氧运动，多和信任的家人朋友倾诉情绪，如果调整1-2周没有改善，及时找专业的心理工作者干预，早调整大多能得到很好的缓解，避免发展成严重的焦虑症。
