据《中国孤独症教育康复行业发展状况报告》数据显示,我国相关疾病的患病率约为7‰,存量患儿超过1000万。但目前仍有不少公众对这类发育障碍存在认知误区,甚至误认为是“家长陪伴少”“性格内向”导致,对疾病的预后和干预方法也缺乏科学认知,很容易错过孩子的最佳干预时期。
导致孤独症发病的常见因素有哪些?
遗传因素是核心致病诱因:目前全球医学界的共识是,遗传因素在该疾病的发病中占主导作用,遗传度可达80%~90%,并非单一致病基因导致,而是多个基因位点的突变叠加共同作用的结果。如果家族中已经出现过患病儿童,再生育时的患病风险会比普通家庭高出10~15倍。很多家庭确诊后会互相指责是某一方的基因问题,其实完全没有必要,遗传变异是随机发生的,不存在某一方需要负责的说法,家属首先要调整好心态,才能更好地帮助孩子进行后续干预。

孕期及围生期不良因素会提升发病风险:除了遗传因素之外,孕妈孕期的不良暴露、围生期的异常状况也会提升发病概率,比如孕妈孕期前3个月感染风疹、巨细胞等病毒,接触过量的辐射、有毒化学物质,或者存在孕期高血压、糖尿病等并发症,胎儿出生时出现早产、低体重、缺氧窒息等情况,都属于风险诱因。但要注意的是,这些只是诱因,不是绝对的致病因素,不需要因此苛责孕妈孕期没有做好防护,很多不良暴露是无法提前预判的,过度追责反而会影响整个家庭的状态。
孤独症目前能彻底治愈吗?
目前没有能根治该疾病的药物或医疗手段:作为一种神经发育障碍,该疾病的本质是大脑发育的差异性,属于终身性的发育差异,目前全球范围内都没有能根治的药物、手术或者其他医疗手段。现在市面上流传的干细胞治疗、针灸根治、特殊食疗等宣传都属于虚假营销,很多家长因为治病心切,花了十几万甚至几十万尝试各种偏方,最终不仅没有效果,反而错过了孩子的干预黄金期,反而得不偿失。家长确诊后首先要做的就是摒弃“根治”的执念,把精力放在科学干预上,才能最大限度帮助孩子提升能力。
为什么说科学干预可以有效改善孩子状态?
3~6岁是干预的黄金窗口期:3~6岁儿童的大脑可塑性是一生中最强的阶段,通过系统化的科学干预,可以帮助孩子提升社交能力、语言表达能力、生活自理能力,纠正刻板行为和情绪问题。国内多家正规康复机构的追踪数据显示,轻度症状的患儿如果能坚持2年以上的规范干预,超过60%可以达到普通小学的入学要求,顺利融入普通校园生活,即便是中重度的患儿,坚持干预也能显著提升生活自理能力,减轻家庭的照料负担,整体的生活质量也会有明显提升。
个体化干预方案的改善效果更明显:每个患儿的症状表现差异非常大,有的孩子以语言发育落后为主要表现,有的孩子以刻板行为、情绪问题为核心表现,还有的孩子智力发育正常但存在严重的社交障碍,所以没有通用的干预方案,需要先对孩子的发育水平做全面评估,再量身定制干预计划。比如对感官过于敏感的孩子,要先做感统训练降低感官阈值,再开展社交训练,否则孩子容易出现抵触情绪,干预效果也会大打折扣,家长也要同步学习干预知识,在家配合机构的训练内容,效果会更好。
首先大家要明确,孤独症的发病是遗传因素和孕期等外界诱因共同作用的结果,和家长的养育方式没有关系,确诊后不需要自责或者互相推诿;其次目前没有根治该疾病的方法,不要轻信各类虚假的根治宣传,避免造成经济损失还耽误孩子的干预时机;最后只要抓住3~6岁的黄金干预期,选择适合孩子的个体化干预方案,孩子的状态完全可以得到明显改善。如果大家发现孩子2岁后还不会说话、不爱和人对视、有重复刻板行为,一定要第一时间去正规医院的儿童发育科做评估,确诊后尽早开展规范干预,不要抱着“等孩子长大就好了”的心态拖延,越早干预孩子的改善空间就越大。
























