据公开流行病学数据显示，我国学龄儿童注意缺陷多动障碍的患病率约为6.26%，但就诊率却不足10%，很大一部分原因就是家长分不清好动和病理表现的差异，要么过度焦虑要么疏忽漏诊，了解相关的典型表现和核心特点，是家长做好儿童成长健康监测的第一步。
注意缺陷是多动症孩子的核心典型表现
和普通孩子遇到感兴趣的事就能集中注意力不同，这类孩子的注意力缺陷是不分场景的，哪怕是看动画片、玩喜欢的积木，也很难坚持15分钟以上，上课的时候经常走神、盯着窗外发呆，老师提问的时候完全不知道讲到哪，写作业的时候抠橡皮、喝水、上厕所，一点点外界的动静就能把注意力吸引走，经常丢三落四，刚放好的文具、课本转头就找不到，家长交代的事情刚说完转头就忘，这些表现持续6个月以上，且在学校、家里等多个场景都出现，就要警惕是异常信号。
多动冲动行为不受自身意志控制
普通好动的孩子能在需要守规矩的场合控制自己的行为，比如上课的时候知道要坐好、公共场合不会大声吵闹，但存在相关发育问题的孩子的多动冲动是不受自己控制的，上课的时候会突然站起来走动、抢同学的文具，哪怕老师多次批评也改不了，和小朋友玩的时候经常没耐心排队，抢别人的玩具，说话特别多、经常打断别人的讲话，别人还没问完问题就抢着回答，登高爬低不考虑危险，很容易出现摔伤、碰伤的情况，不少家长误以为是孩子"太皮、管教不严"，其实是发育问题导致的行为控制能力不足。
常伴随情绪调节障碍和学习困难问题
不少有这类问题的孩子的情绪调节能力比同龄孩子差很多，一点小事就大发脾气、哭闹，和同学发生矛盾的时候容易动手打人，很难接受批评和输的结果，长期的注意力不集中还会导致学习成绩跟不上，哪怕孩子智力正常，也会因为上课听不进去、作业完不成出现成绩远低于同龄人的情况，还有不少孩子会伴随精细动作发育差，系鞋带、扣扣子都比同龄孩子慢，写字歪歪扭扭、经常写出格，这些都是这类发育问题常见的伴随特点。
正常好动和多动症的核心区分标准
很多家长容易把孩子的天性好动当成异常，其实两者的区分很简单：一是看行为的目的性，好动的孩子的多动是有目的的，比如想吸引大人注意、对某个事物好奇，病理状态的多动是无目的的、杂乱的，一会摸这个一会碰那个；二是看自控力，好动的孩子在陌生环境、需要守规矩的场合能约束自己，有相关问题的孩子不管什么场合都坐不住；三是看社会功能是否受影响，好动的孩子能正常和同学相处、学习成绩不受影响，问题严重的孩子的社交、学习都会受到明显影响。
前面我们分别介绍了多动症孩子的三类核心表现，包括不分场景的注意缺陷、不受控制的多动冲动，以及伴随的情绪和学习问题，也给大家梳理了正常好动和异常表现的核心区分标准。核心结论是首先不要随便给坐不住的孩子贴病理标签，避免给孩子造成不必要的心理压力；其次如果孩子在学校、家里等多个场景都出现上述异常表现、持续时间超过半年，也不要讳疾忌医，建议及时带孩子到正规医院的儿童精神科或发育行为科就诊，早干预早改善，大部分孩子经过规范的行为干预和必要的医学干预，都能顺利完成学业、拥有正常的社交生活。
