高功能的轻微自闭症患儿智力水平大多正常，甚至部分孩子在数学、艺术记忆等领域有超常表现，常规的儿保检查如果没有针对性的社交行为评估，很容易出现漏诊。很多家长直到孩子进入集体生活后频繁出现人际矛盾，才意识到孩子的行为并非‘性格特别’，而是需要干预的发育问题。
社交互动存在细微障碍
这类患儿并非完全回避社交，而是在社交发起和共情能力上存在明显短板，比如在幼儿园集体活动中，不会主动邀请别的小朋友一起玩，被别人邀请时也只会被动跟随，无法主动提出玩法、分享自己的感受。和人对话时眼神对视时间每次通常不超过2秒，也不会根据他人的情绪调整自身行为，比如身边的小伙伴摔倒哭泣，普通孩子可能会上前搀扶、安慰，而这类患儿通常会无视旁人的情绪，自顾自做自己的事，很难和他人建立稳定的伙伴关系。
语言表达有隐性异常
很多家长觉得孩子会说话就不会有发育问题，但这类患儿的语言能力通常存在隐性缺陷，最常见的表现是"鹦鹉学舌"式的重复语言，比如家长问"你要不要喝牛奶"，他只会重复"喝牛奶"而不会给出明确的回答，无法进行有来有回的双向对话。还有部分孩子说话早、背古诗认数字的能力远超同龄人，但只会说自己感兴趣的内容，无法表达带有社交属性的需求，比如想要吃饼干不会主动说"妈妈我想吃饼干"，只会拉着家长的手往放饼干的柜子走，也不会用手势、表情辅助自己表达诉求。
行为模式刻板、兴趣范围狭窄
这类患儿通常有自己固定的行为流程和单一的兴趣点，比如每天出门必须走同一条路线，吃饭必须用同一个碗，一旦被打破就会出现情绪崩溃、哭闹不止的情况，很难通过转移注意力安抚。兴趣点也比普通孩子狭窄很多，比如连续几个月只爱玩玩具车的轮子，翻来覆去转着看，对其他的玩具、绘本都毫无兴趣，或者同一集动画片可以反复看几十遍，完全不觉得枯燥，不愿意尝试新的娱乐内容。
以上三类表现是轻微自闭症患儿最典型的隐性特征，家长不要把社交互动的短板当成"内向"，不要把语言表达的异常当成"说话晚"，也不要把刻板的行为模式当成孩子"脾气犟"。如果孩子同时出现2种及以上的相关表现，建议家长不要讳疾忌医，尽快带孩子到正规医院的儿童发育科做专业评估，6岁前是神经发育的黄金期，只要及时开展科学的干预训练，大部分患儿都能达到普通孩子的社会适应水平，顺利融入集体生活，完成学业和就业。
