多动症是儿童期常见的神经发育障碍,相关数据显示我国儿童多动症患病率约为6.26%,患儿的注意力不集中、多动冲动等表现都是不受主观控制的症状,并非故意不听话。家长的日常配合和引导是干预过程中至关重要的一环,对孩子的远期预后影响甚至超过药物治疗。
先调整自身认知,不对孩子贴负面标签
很多有多动症的小孩家长初期都会陷入误区,把孩子的症状当成调皮、不服管,动辄就指责孩子“故意捣乱”“没规矩”,但其实这些表现都是疾病带来的症状,孩子本身很难自主控制。中国妇幼保健协会的相关调研显示,72%的多动症患儿家长都曾在确诊前错误批评过孩子的症状,这类负面评价很容易让孩子产生自卑、叛逆的情绪,反而会加重症状。家长首先要做的是接纳孩子的不同,不要把多动症当成孩子的“缺点”,而是当成需要共同面对的小问题,先调整好自己的心态,才能更好地帮孩子改善。

配合医嘱开展家庭干预,不擅自调整治疗方案
如果孩子已经经过正规医院确诊,一定要严格遵医嘱开展干预,不要抵触药物治疗,也不要觉得孩子近期症状减轻就私自停药或者减少训练量。临床上的数据显示,有超过60%的症状反弹案例,都是因为家长担心副作用私自停药导致的。除了必要的医疗干预外,家长还要配合医生做好家庭行为训练,比如常用的代币奖励法,孩子如果能坚持15分钟专注写作业就奖励1枚贴纸,攒够10枚就可以兑换一个自己想要的小礼物,慢慢帮孩子延长专注时长,巩固干预效果。
制定清晰可执行的具体规则,帮孩子建立秩序感
有多动症的小孩对模糊的要求很难理解和执行,不少家长常说“你今天要乖一点”“你上课认真点”,这类空泛的要求对孩子来说完全没有参考意义。家长要把要求拆解成具体、可落地的小规则,比如把“认真写作业”拆解成“写作业的时候不能碰玩具,每写完1页可以站起来活动2分钟”,把“好好吃饭”拆解成“吃饭的时候不能看动画,20分钟内吃完可以吃1块小水果”。规则制定后要温和坚定地执行,不要因为孩子哭闹就随意更改,慢慢帮孩子建立起稳定的秩序感。
强化正向行为引导,减少对负面表现的过度关注
很多家长习惯性盯着孩子的错误,只要孩子出现多动、走神的情况就立刻批评指责,但对孩子偶尔出现的专注、守规矩的表现却视而不见,这种教育方式很容易打击孩子的自信心。对多动症患儿来说,正强化的引导效果远好于惩罚,比如孩子今天主动把散落的玩具收拾好,哪怕收拾得不算整齐,也要第一时间给出具体的表扬:“你今天主动把积木都放回了收纳箱,真的做得特别棒”,让孩子明确知道什么样的行为是被鼓励的,反而会减少负面行为的出现频率。
综上,面对有多动症的小孩,家长首先要做的就是调整自身认知,不要给孩子贴负面标签,先接纳孩子的不同才能更好地开展干预;其次要严格配合医嘱,不要私自更改治疗和训练方案,保证干预的连贯性;再者要给孩子制定清晰可落地的具体规则,帮孩子慢慢建立秩序感;最后要多关注孩子的正向表现,用鼓励代替指责,帮孩子建立自信心。如果家长发现孩子有长期注意力不集中、多动冲动的表现,不要自行判断是调皮,建议尽早到正规医院的儿童保健科做专业评估,早干预才能获得更好的改善效果。
























