对于已经确诊抑郁的孩子来说,不想上学不是懒惰或者不懂事,而是情绪耗竭后出现的社会功能退缩表现:上课没法集中注意力、和同学相处有压力、面对学业任务完全提不起劲,硬撑着去学校反而会反复受挫,加重自我否定的情绪,此时家长的应对方式直接影响孩子的康复速度。
先暂停对学业的要求,优先照顾情绪
很多家长看到孩子不去上学,第一反应就是焦虑学业落后,一开口就问“你什么时候回学校”,反而会给孩子造成巨大的心理压力。此时最该做的是把学习相关的要求全部暂停,先关注孩子的睡眠、饮食、日常状态:孩子愿意打游戏就陪着玩两局,愿意出门散步就一起逛公园,全程不要提上学、考试、作业相关的内容。此前接诊的14岁中度抑郁患者小宇,最初因为家长天天催上学出现了划手的自伤行为,后来家长按医生要求2个月没提学业,孩子反而主动问起什么时候可以回学校参加补考。要知道抑郁状态下孩子的注意力、记忆力只有平时的30%-50%,强行上学只会让孩子反复受挫,加重自我厌恶的情绪。

和学校老师做好沟通,申请弹性上学政策
确定孩子暂时没法正常上学后,不要瞒着学校,也不要要求老师过度特殊对待,只需要和班主任说明孩子的情况,申请弹性的上学政策即可:比如先申请半天上学、或者先上孩子感兴趣的科目,作业可以适当减免,暂时不参加班级的考试排名,同时和老师打好招呼,如果孩子在学校出现情绪崩溃、坐不住的情况,可以随时联系家长接回家。现在大部分中小学都有针对特需学生的关怀通道,只要家长如实说明情况,老师基本都会配合,这样可以大幅降低孩子对上学的抵触感,等后续情绪稳定后,再慢慢调整出勤的时长即可。
配合专业干预,帮孩子逐步重建社会功能
厌学只是孩子抑郁的外在表现,不要误以为只要孩子愿意回上学就等于病好了,一定要遵医嘱配合规范的干预:该按剂量服药就不要私自减药停药,同时搭配定期的心理咨询,找到孩子抑郁的根源(比如校园霸凌、学业压力、家庭矛盾等),从根源上解决情绪问题。也可以在心理咨询师的引导下,慢慢帮孩子重建社会功能:比如先每周和关系好的同学约着玩1-2次,适应小范围社交后,再慢慢过渡到每周去1-2天学校,不要操之过急。据中国心理学会临床数据统计,有稳定家庭支持的青少年抑郁患者,康复周期比单纯靠药物治疗的患者短40%左右。
调整家庭氛围,不要给孩子贴负面标签
孩子抑郁不想上学期间,家长首先要稳住自己的情绪,不要在孩子面前唉声叹气,也不要说“你就是太懒了”“别人都能上学怎么就你不行”这种话,更不要逢人就说孩子抑郁不上学的事,给孩子贴上“有病”“不上进”的负面标签。要多给孩子正向的反馈,比如孩子今天愿意主动起床吃早饭、愿意出门走一圈、愿意和你说两句话,都是值得肯定的进步,要明确告诉孩子:不管你要不要上学,爸爸妈妈都是爱你的,不会因为你暂时没法上学就否定你的价值,给孩子足够的安全感。
首先要记住,孩子抑郁不想上学时,学业永远排在情绪之后,先稳住孩子的情绪状态才是康复的核心前提,不用为了暂时的学业落后焦虑。其次和学校做好沟通申请弹性上学政策,能大幅降低孩子返校的心理压力,避免一步到位的上学要求带来的抵触情绪。第三要配合专业干预逐步帮孩子重建社会功能,才能从根源上解决情绪问题,让孩子愿意主动回归校园。最后宽松接纳的家庭氛围是孩子康复的底气,不要用负面评价给孩子造成二次伤害。如果家长不知道怎么和孩子正确沟通,可以先找专业的儿童心理医生做1-2次家庭咨询,学习正确的相处方式,不要自己盲目摸索耽误孩子的康复。
























