据国内精神科临床统计数据显示,心境障碍患者中近五成存在焦虑抑郁共病的情况,由于两类病症的症状有部分重叠,很多患者和家属很难自行区分,错误的自我判断甚至可能导致症状加重,因此理清两类病症的具体表现十分有必要。
焦虑症的典型表现有哪些
焦虑症的核心逻辑是指向未来的过度担忧,患者往往会对尚未发生的事产生超出实际情况的负面预判,哪怕没有明确的诱因也会持续处在紧张不安的状态中。情绪层面会出现坐立难安、易怒、注意力无法集中、莫名的恐慌感,严重时甚至会出现濒死感;躯体层面通常伴随心慌、手抖、失眠、肠胃功能紊乱、头痛等症状,很多患者初期会误以为是躯体疾病,辗转心内科、消化科等科室检查都无器质性病变,最后才考虑是情绪问题。比如有位互联网行业的从业者,连续3个月总担心项目出问题被裁员,每天一到公司就出现心慌、胃痛的症状,做了4次心电图、2次胃镜都没有异常,最后到精神科就诊确诊为广泛性焦虑障碍。

抑郁症的核心表现有哪些
抑郁症的核心是持续性的情绪低落,核心特征可以总结为“三低”:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。患者往往会出现对所有事物都丧失兴趣的情况,哪怕是以前非常热衷的爱好、喜欢的食物都提不起兴致,总觉得自己毫无价值、拖累身边人,严重者会出现自残、轻生的念头。躯体层面通常伴随睡眠异常(要么嗜睡十几个小时还是疲惫,要么凌晨三四点早醒再也无法入睡)、体重无诱因骤升或骤降、行动力下降等表现。比如有位刚毕业的大学生,考研失利后在家待了3个月,每天睡12个小时以上还是觉得累,不想和家人说话,以前最喜欢的篮球也再也没碰过,3个月体重掉了18斤,到医院就诊确诊为中度抑郁。
焦虑症抑郁症叠加的共病表现有哪些
焦虑症抑郁症叠加也就是临床上常说的焦虑抑郁共病,是现在十分常见的心境障碍状态,临床数据显示这类共病患者的治疗难度比单一患焦虑症或抑郁症高30%左右。这类患者会同时出现两类病症的典型表现:一方面有抑郁症的情绪低落、自责自罪、兴趣丧失的表现,另一方面又有焦虑症的过度担忧、坐立难安、躯体不适的表现,情绪状态波动更大。产后女性、高压行业从业者是这类共病的高发群体,比如不少产后妈妈一边会陷入“我不是个好妈妈”的自责情绪中,一边又会过度担心宝宝的健康、自己重返职场后的发展,整夜失眠,这种状态很容易被当成普通的产后情绪波动被忽略,延误干预时机。
上文我们分别梳理了焦虑症、抑郁症的典型表现,以及两者叠加的共病特点:首先焦虑症以面向未来的过度担忧、伴随无器质性病变的躯体不适为核心特征,大家如果出现反复查不出原因的心慌、肠胃不适要多警惕;其次抑郁症以持续的情绪低落、兴趣丧失、自责自罪为核心表现,不要把它当成“矫情”“想不开”;而焦虑症抑郁症叠加的共病状态会同时兼具两类症状,治疗难度也比单一病症更高。如果大家连续两周以上出现上述多种症状,不要硬扛也不要自行诊断,建议优先到正规医院精神科或心理科就诊,轻度症状可通过运动、心理疏导调整,中重度遵医嘱配合药物和心理治疗,大多能获得良好的预后。
























