当怀疑自己或他人患上抑郁症时，医院的确诊方法是大家关心的。医院确诊抑郁症一般会先收集患者信息，接着开展精神状态评估，还会借助心理测试，最终对照标准给出诊断。接下来为你展开讲述具体过程。
收集病史
个人症状描述：患者需向医生详细描述自己的症状表现，包括情绪状态，如是否经常感到情绪低落、悲伤、绝望；兴趣方面，是否对以往喜欢的活动失去兴趣；睡眠情况，有无入睡困难、早醒或睡眠过多；食欲变化，是食欲减退还是增加；以及是否有自杀念头或行为等。这些信息对于判断病情至关重要。
病史询问：医生会询问患者既往是否有过类似的情绪问题或其他精神疾病史，是否有慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，因为一些躯体疾病也可能导致抑郁症状。同时，还会了解患者是否有药物过敏史，以便后续治疗用药安全。
家族病史：了解家族中是否有抑郁症或其他精神疾病患者，因为抑郁症具有一定的遗传倾向。家族中有相关病史的人，患抑郁症的风险可能相对较高。
精神检查
外观与行为观察：医生会观察患者的外貌，如穿着是否整洁，面部表情是否呆板或愁苦，姿势是否自然，动作是否迟缓或烦躁不安等。这些外在表现可以初步反映患者的精神状态。
言语和思维评估：与患者交谈，了解其言语表达是否流畅，语速是否正常，思维是否连贯，是否存在妄想、幻觉等异常思维。例如，患者可能会出现自责自罪的妄想，认为自己犯了不可饶恕的错误。
情绪状态判断：通过与患者的交流，感受其情绪的强度和稳定性。医生会观察患者在交谈过程中的情绪反应，如是否容易哭泣、情绪是否低落等，以判断其情绪状态是否符合抑郁症的表现。
认知功能检查：评估患者的注意力、记忆力、计算力等认知功能。抑郁症患者可能会出现认知功能下降的情况，如注意力不集中、记忆力减退等。通过一些简单的测试，如让患者回忆近期发生的事情、进行简单的数学计算等，可以初步了解患者的认知状况。
心理测评
抑郁自评量表：常用的有贝克抑郁自评量表（BDI）、抑郁自评量表（SDS）等。患者根据自己近一段时间的实际情况进行自我评定，这些量表可以帮助患者和医生初步了解抑郁的严重程度。
他评量表：由专业医生对患者进行评定，如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。医生通过与患者的交流和观察，依据量表的评分标准进行打分，以更准确地评估患者的抑郁症状。
辅助检查
实验室检查：进行血液、尿液等实验室检查，以排除可能导致抑郁症状的躯体疾病，如甲状腺功能减退、贫血等。甲状腺功能异常可能会影响患者的情绪和代谢功能，导致类似抑郁症的表现。
影像学检查：必要时可能会进行脑部影像学检查，如头颅CT、MRI等，以排除脑部器质性病变引起的抑郁症状。例如，脑部肿瘤等病变可能会压迫神经，影响大脑的正常功能，导致情绪和行为异常。
综合诊断
诊断标准对照：医生会根据《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）或《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11）等诊断标准，将患者的症状、检查结果等进行综合分析，判断是否符合抑郁症的诊断标准。
鉴别诊断：排除其他可能导致类似症状的疾病，如双相情感障碍、精神分裂症等。双相情感障碍患者除了有抑郁发作外，还会有躁狂发作的情况；而精神分裂症患者可能会有幻觉、妄想等更为严重的精神症状。
医院确诊抑郁症是一个综合的过程。首先通过收集病史，了解患者个人症状、既往病史和家族病史等信息；接着进行精神检查，从外观行为、言语思维、情绪状态和认知功能等方面评估患者的精神状态；然后借助心理测评工具，包括自评量表和他评量表，初步判断抑郁程度；再通过辅助检查，如实验室检查和影像学检查，排除躯体疾病和脑部器质性病变；最后对照诊断标准进行综合分析，并进行鉴别诊断，以准确确诊抑郁症。每个环节都相互关联、不可或缺，只有通过全面、细致的检查和评估，才能为患者制定出合适的治疗方案，帮助患者早日康复。
