对正处于身心快速发育阶段的青少年来说，学业压力、人际矛盾、家庭关系等问题都可能成为心理负担，很多时候他们不是"故意找麻烦""装病逃学"，而是深陷情绪困境无法自我调节。如果不能及时识别相关信号，很可能错过最佳干预时机，造成更严重的心理损害。
长期情绪低迷、爱发脾气，不是"青春期心气高"
很多青少年抑郁的首发表现就是情绪不稳定，要么连续一两周情绪低落，对以前喜欢的动漫、打球、追星等爱好都提不起兴趣，要么一点小事就炸毛，跟父母一言不合就摔门、冷战。很多家长觉得这是孩子叛逆、不服管，实际上这是因为疾病导致神经递质失衡，孩子无法自主控制情绪。之前有临床案例显示，一名14岁男孩以前和父亲关系亲近，后来连续1个月只要被问起学习就发脾气，躲在房间不吃不喝，家长一开始以为是叛逆，后来就诊才确诊是青少年抑郁症。
厌学、成绩下滑，不是"偷懒不上进"
不少出现抑郁倾向的青少年，都会有明显的学业表现滑坡：上课注意力无法集中，刚讲过的知识点转头就忘，经常喊头疼、头晕不想去学校，作业拖到凌晨都写不完。很多家长会第一时间指责孩子"太懒了""心思不在学习上"，甚至用"别人家的孩子"做对比刺激孩子，反而会加重情绪负担。有临床统计显示，约60%的抑郁青少年会出现厌学表现，这是因为抑郁会损害认知功能，包括记忆力、专注力、决策能力，不是孩子主观上不想学，而是确实受病情影响做不到。
回避社交、作息紊乱，不是"性格变内向了"
以前爱跟朋友出去玩、爱热闹的孩子，突然变得不爱出门，连最好的朋友邀约都拒绝，手机消息也不怎么回，要么一天睡十几个小时还喊累，要么躺到两三点都睡不着，体重1个月内出现超过10斤的无诱因增减。很多家长会觉得孩子只是长大变文静了，作息不规律是玩手机导致的，实际上这些都是抑郁的典型躯体和行为表现。比如一名16岁的班级文艺委员，突然连续3个月不肯参加集体活动，每天放学就关在房间睡觉，家长一开始以为是性格变化，后来孩子出现自伤行为才送医，已经发展为重度抑郁。
青少年抑郁症的很多表现和青春期叛逆高度重合，如果孩子出现连续两周以上的情绪暴躁、莫名低落，别先给孩子扣上叛逆的帽子，优先考虑情绪异常的可能；如果孩子出现无缘由的成绩下滑、抵触上学，别先批评孩子不上进，耐心询问孩子的真实感受；如果孩子突然回避社交、作息饮食出现大幅异常，别觉得只是孩子长大了需要隐私，多关注孩子的情绪状态。如果上述表现持续超过2周，最好带孩子到正规医院的精神心理科就诊，不要讳疾忌医，平时多给孩子情绪支持，少用"叛逆"标签否定孩子的感受，早识别早干预才能帮孩子顺利度过情绪困境。
